Enzimas como Indicadores de Doenças

             Algumas enzimas são encontradas apenas em tecidos específicos ou em um número limitado deles. A enzima lactato desidrogenase (LDH) tem dois tipos diferentes de subunidades - um encontrado principalmente no músculo cardíaco e (H) e outro encontrado no músculo esquelético (M). Essas duas unidades são levemente diferentes na composição de aminoácidos; consequentemente, podem ser separadas por eletroforese ou cromatografia com base na carga. Como a LDH é um tetrâmero de quatro subunidades e como as subunidades H e M podem combinar-se de todas as formas possíveis, a LDH pode existir em cinco formas diferentes, chamadas isoenzimas, dependendo da origem das subunidades. Um aumento em qualquer forma de LDH no sangue indica algum tipo de dano ao tecido. Um ataque cardíaco era diagnosticado por um aumento na LDH do músculo cardíaco. Da mesma maneira, há formas diferentes de creatina quinase (CK), uma enzima que ocorre no cérebro, no coração e no músculo esquelético. O aparecimento do tipo cerebral indica um derrame ou tumor cerebral, enquanto o tipo cardíaco indica um ataque do coração. Depois de um ataque cardíaco, a CK aparece mais rapidamente no sangue que a LDH. o monitoramento da presença das duas enzimas amplia a possibilidade de diagnóstico, o que é útil, uma vez que pode ser muito difícil diagnosticar um ataque cardíaco brando. Um nível elevado da isoenzima cardíaca no sangue é uma indicação definitiva de dano ao tecido cardíaco.

           Uma enzima especialmente útil para exames é a acetilcolinesterase (ACR), importante para o controle de determinados impulsos nervosos. Muitos pesticidas interferem com essa enzima, portanto agricultores são frequentemente testados para verificar se não sofreram exposição inadequada a essas toxinas agrícolas importantes. Na verdade, mais de 20 enzimas são utilizadas normalmente em laboratórios clínicos para diagnosticar doenças. Há indicadores altamente específicos para enzimas ativas no pâncreas, em hemácias, no fígado, no coração, no cérebro, na próstata e em diversas glândulas endócrinas. Como essas enzimas são relativamente fáceis de se analisar, mesmo utilizando-se técnicas automatizadas, elas fazem parte do exame "rotineiro" que seu médico provavelmente pedirá.

Fonte: Bioquímica; Mary K. Campbell e Shawn O. Farrell

Cássia Regina